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10月7日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）从人民网“领导留言板”上获悉，一位网民留言咨询：成都城北出口高速公路收费期限，应从“1998年12月21日起至2024年6月30日止”c7娱乐麻将胡了2，为何还在收费？该网民想知道收费期限具体到哪一天。官方回复称“已将该问题转交相关部门处理”。截至目前，相关部门尚未正式作出回应。

不过，一个月之前，蜀道投资集团有限责任公司（简称“蜀道集团”）在问政四川网络平台上回应同一问题时称，“成绵高速公路收费截止日期为2025年9月4日，目前收费尚未到期。”长期关注城北高速收费的律师胡磊表示，这意味着城北高速收费延期了。根据相关文件规定，包含城北高速的成绵高速路收费时间应该是2024年6月30日到期。

9月10日，有网民在人民网“领导留言板”留言咨询，成都城北出口高速公路收费期限，应从“1998年12月21日起至2024年6月30日止”，为何还在收费？该网民想知道收费期限具体到哪一天；8月12日，也有网民在问政四川网络平台询问，成绵高速、城北高速收费期限已在2024年6月19日、6月30日先后到期，其收费权是否已经延期，如未延期，是否应该免费？

但四川省交通运输厅在2022年12月9日曾公开回应网民咨询时称，1997年，四川省政府批复同意成都城北出口高速公路收取车辆通行费，收费期限自1998年12月21日起至2024年6月30日止。1998年，四川省政府批复同意成绵高速公路收取车辆通行费，收费期限自1998年12月18日起，至2024年6月19日止。

该回复提到，1999年5月，按照四川省政府批复要求，四川省交通厅《关于合并白鹤林、城北出口收费站有关问题的批复》，成绵高速公路撤除白鹤林收费站，合并到城北出口收费站中实施联合收费，合并后的收费站名称为城北收费站，双方各自管辖路段的路产路权、路政、养护、救援、经营开发及其他收费站点等仍实行自主经营和管理。

2024年10月8日，成都城北出口高速公路公司工作人员告诉澎湃新闻，目前，该路段的确还在继续收费，小车单次通行费为8元。虽然收费期限是“2024年6月19日止”，但此前有过一段免费时期，经四川省交通厅重新核算，现在将收费至2025年9月4号”，至于2025年到期之后是否继续收费，需要等待上级主管部门的批复。

2019年，成都12名人大代表曾建议取消成都城北高速收费。四川省交通运输厅在2019年5月6日《关于省十三届人大二次会议第1000号建议答复的函》中，对任晓琳等12名代表提出的《关于取消成都城北高速段收费的建议》表示，“成都城北出口高速公路全长10.35公里，此段高速公路由于桥隧比例相对较大，建造成本高，其收费标准受桥梁占比影响较大，所以收费标准也略高于普通高速公路。”

回复称，根据我国基本国情，仅靠专项税收和一般公共财政无法满足所有公路建设、养护、管理和偿债资金需求，坚持和依靠收费公路政策，仍然是公路交通可持续发展的必由之路。回复还对成都绕城、成温邛高速对川A牌照车辆免费模式进行了解释，称成都绕城高速川A牌照车辆通行费，实际由成都市政府向川西高速公司统筹缴纳，成温邛高速公路川A牌照车辆通行费由沿线县（市、区）政府向成温邛高速公司统筹缴纳。城北高速无法照搬这一模式，是因为“大多数县（市、区）政府财政困难，拖欠高速公路公司统缴费情况较为普遍，给高速公路公司收费还贷和经营管理带来严重影响”，从目前统缴情况看，县（市、区）政府财政已面临支付统缴年费压力，若每年再增加高速公路通行费支出，政府将无法承担。因此，目前城北出口高速暂不具备对川A牌照车辆免收通行费的条件。该回复函未提及城北高速收费到期后的问题。

不过，成都交投集团2021年10月22日发布了《成都城北出口高速公路收费权到期研究工作咨询服务》招标公告，其目的是选聘一家行业内权威的中介咨询机构c7娱乐麻将胡了2，就城北出口高速公路收费权到期研究工作，提出相关方案的咨询服务。其中包括，成都城北出口高速公路改扩建方案、其次是养护管理收费方案以及资源置换方案，但后续未公布选择结果。

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近日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访到了此次手术的主刀医生郑加生教授c7娱乐麻将胡了2，了解北京首例胰腺癌纳米刀消融术过程和这一技术的优势及前景。郑加生是国家卫生健康委《肿瘤消融治疗技术管理规范》专家组组长，是国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟理事长，是肿瘤微创消融领域的领衔人，从事肿瘤微创治疗工作39年，开展肿瘤微创介入手术5万余台c7娱乐麻将胡了2，肿瘤微创消融手术14000余台，2015年7月率先在国内开展了纳米刀消融手术临床试验。

郑加生介绍，近些年来，随着相关技术的日渐成熟，微创消融可以治疗的肿瘤病症也越来越多，除了此次治疗的胰腺癌、肺癌之外，由影像引导的精准微创手术还可以根治性治疗肝癌、肾癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌、甲状腺肿瘤等实体脏器肿瘤，尤其是处于肺磨玻璃结节的极早期肺癌、肝结节的极早期肝癌等早期、极早期肿瘤患者的治疗疗效尤为显著。对于大肝癌、巨大肝癌、合并门静脉癌栓肝癌、中心型肺癌、晚期肺癌、或寡转移癌等微创消融也有重大突破，许多患者获得到根治性治疗的机会。

郑加生：这是北京首例临床正常开展的纳米刀消融技术成功治疗胰腺癌案例。手术对象是一位61岁老年女性，一月前出现腹痛、后背痛c7娱乐麻将胡了2，夜间为重，胰头部位肿瘤4厘米大小，梗阻性黄疸，当地医院已经进行了胆道内引流术c7娱乐麻将胡了2，由于胰头部位肿瘤较大，累及了门静脉、腹腔干、肠系膜上动脉等多条大血管，转辗多家大医院均放弃了根治性治疗手段。这类患者特点是病情重，病情进展快、生存时间很短，手术难度大且危险性极高。

在手术过程中，我在检查患者后决定为这位胰头癌患者实施全麻下纳米刀消融手术治疗，术中增强扫描，胰头肿瘤穿刺活检诊断为胰腺癌。根据肿瘤大小及与周围大血管等重要脏器关系进行布针，避开大血管进行5支纳米刀消融针布针，消融针精准到达肿瘤预消融位置，为患者实施精准纳米刀消融治疗。术后增强CT显示：胰头部肿瘤呈低密度坏死区，无出血等并发症发生，手术顺利，患者术后即刻苏醒，安返病房，术后1周康复出院。

微创消融技术有许多，也就是利用各种消融针替代传统手术刀的技术。一是电死肿瘤技术：是给肿瘤细胞做电椅的不可逆电穿孔技术；二是热死肿瘤技术：是用微波消融针、射频消融针、激光消融针在影像引导下，直接穿刺到肿瘤内，或体外聚焦超声技术，给肿瘤组织局部加热到100℃左右的高温，使肿瘤发生热凝固性坏死；三是冻死肿瘤技术：是用康博刀、氩氦刀等冷冻消融设备，把冷冻消融针直接穿刺到病变，让肿瘤组织产生-40℃至-180℃低温c7娱乐麻将胡了2，肿瘤产生冰球，使肿瘤冷凝固性坏死；四是醉死肿瘤技术：用穿刺针直接穿刺到肿瘤部位，向肿瘤组织内注射无水酒精，让肿瘤组织内蛋白质凝固，从而导致肿瘤细胞坏死。

纳米刀消融肿瘤诱导细胞凋亡，还能激发机体抗肿瘤免疫反应。人体将凋亡坏死的肿瘤细胞识别为正常的细胞死亡过程，并通过细胞吞噬作用将其清除，肿瘤细胞死亡，肿瘤抗原暴露，清除抗原和坏死组织的同时刺激机体产生针对自身肿瘤的抗原抗体反应，产生抗体和激发机体T细胞系统，特别是NK细胞活化，从而杀伤体内残余肿瘤和促进正常组织的再生与修复。

关于手术成功的关键，首先操作技术一定要过硬，得由从事这项工作经验丰富的专家来操作；第二术中要按照规范化的手术操作流程进行，术中增强扫描，三维重建，立体定位，充分了解肿瘤与大血管和重要脏器关系，精准布针，才能精准消融，术后即刻增强扫描，判断肿瘤消融坏死情况，评判有无出血等严重并发症的发生，是手术成功的关键。

第二，患者生理功能不受影响。微创消融手术是消除器官内肿瘤，同时保留器官生理功能的技术。比如说早期肺癌，微创消融只针对肿瘤灭活，不损伤肺血管、支气管、肺叶、肺段等组织框架结构，患者有几个肺肿瘤，可以分次对肿瘤进行微创消融手术，因为没破坏肺组织框架结构，不会影响肺功能；同样对肝脏肿瘤、甲状腺肿瘤、肾肿瘤等都是精准去除肿瘤，保留肝功能、甲状腺功能和肾功能。

郑加生：微创手术是一类革命性的颠覆性的治疗技术，它是把影像用于手术全过程的精准医学技术，使肿瘤等疾病的治疗进入精准微创闭合式手术新阶段。微创手术使复杂的手术简单化、使难治的疾病易治疗，甚至常规手术不可治的疾病变成可治疗。微创手术使疾病治疗进入影像精确引导、精准治疗、精准评估“查打评一体化”的人文诊疗新时代，将会更好地造福于人民。