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“老龄化加速带来了一系列连锁反应,‘长寿而不健康’‘慢病+失能’已成为多数中国老人的生存现状。”中国老年学和老年医学学会第六届理事会会长、健康中国促进行动专家委员会委员、全国老龄工作委员会专家委员会委员刘维林在会上指出,糖尿病是患病率最高的中老年慢性疾病之一。慢性病病程长、迁延不愈,是导致老年人身体机能受损和生命质量下降的主要诱因。流感、肺炎、带状疱疹等常见感染性疾病随之袭来,慢病与感染性风险叠加,中老年人首当其冲。

“我国糖尿病的患病率从2007年的9.4%到现在的11.7%,呈逐渐增长的趋势。现在我国的糖尿病患病人群达到1.4亿,居全球首位。”北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙介绍,糖尿病可引起机体代谢紊乱、诱发微血管病变、降低免疫水平,增加了带状疱疹的发生风险。研究显示,与一般人群相比,糖尿病患者带状疱疹风险增加26%。带状疱疹是糖尿病常见的合并疾病。糖尿病的患病率随着年龄增大而增加,随着我国人口老龄化问题的不断加剧,老年糖尿病的患病率明显增高。

郭晓蕙提到,糖尿病患者的人群基数大,老年患者多,共患的疾病也非常多,如心脑血管病、呼吸系统疾病、肿瘤等,有时也需要用一些免疫制剂。这些人群其实抵抗力很差,非常容易感染,尤其是到季节交换时期,病毒性感染等特别多。“糖尿病患者群体是特别容易伴发感染性疾病的人群,当血糖控制不好,可能会出现一个严重的并发症——糖尿病肾病。它是属于慢性肾脏病,最终导致肾功能不全。”

“得了带状疱疹以后,由于疼痛,糖尿病患者往往吃不好、睡不好,导致焦虑、抑郁,影响糖尿病日常管理。疼痛本身会让神经的兴奋性增加,升糖激素的分泌也增加了,用平常的药去控制血糖可能就控制不好了。此外,还有一些患者可能光顾着解决疼的问题,反而忽视了血糖控制。血糖一波动,身体抵抗力下降,也会影响带状疱疹的治疗。”郭晓蕙表示,糖尿病本身就容易出现皮肤感染,如果带状疱疹的皮疹破溃以后,没有很好处理,导致又受到细菌的感染,治疗起来更为复杂。

范晨璐表示,近年来临床研究发现,糖尿病患者罹患带状疱疹后,带状疱疹后神经痛风险升高,感受到的痛感更强,血糖控制受影响,造成糖尿病管理难度增加,糖尿病患者罹患带状疱疹后的住院率、再住院率和并发症风险显著增加。“此外,患者经济负担也会增加。研究结果显示,糖尿病患者罹患带状疱疹之后,治疗费用大幅上升,门诊访视次数和住院天数也明显增加。患者除了需要支出一笔额外的费用用于治疗带状疱疹及其相关性疼痛外,还可能因疼痛等症状影响自身和家人的劳动力c7官网app下载安装官网,例如无法工作、效率下降,可能会进一步导致失业。”

进入秋冬季节,中老年人、尤其是有糖尿病之类的基础性疾病人群,需格外注意高发、易发的感染性疾病,如流感、肺炎、带状疱疹等。北京航天中心医院门诊部、疾病预防控制处主任王志忠表示,中老年人需要树立正确的健康观念,增强疾病预防意识。了解自己的健康状态,采取相对应的行动,通过接种疫苗来预防感染性疾病。“成人免疫接种门诊作为国家的免疫接种的一个重要组成部分,和预防保健科共同为我们的全年龄段的人群服务。中老年人群、慢病人群,也是疫苗需要覆盖的重点人群,现在我们是无节假日门诊,周一到周日全天都可以接种。目前我们开展了很多健康宣教工作,把科普知识传递给居民,尤其是高风险人群。”王志忠说。

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西安市文物局副局长唐龙表示,大遗址保护利用是一个系统持续的过程,该市把大遗址保护作为城市规划建设管理中的工作重点c7官网app下载安装官网,按照“在城市规划建设中推进遗址保护利用,在遗址的城市中促进融合发展”的工作思路,探索出了大遗址保护与当地经济社会发展相结合、与当地群众生活水平提高相结合、与当地城乡基本建设相结合、与当地生态环境改善相结合的理念(“四个结合”保护理念),形成了以汉杜陵遗址公园为代表的“退耕还林模式”,以秦始皇陵为代表的“国家公园模式”,以唐长安城城墙遗址公园为代表的“市民公园模式”,以大唐西市遗址博物馆为代表的“民营资本投资模式”,以唐大明宫国家遗址公园为代表的“集团运作模式”,实现了大遗址与现代社会的相融共生。

在历次城市总体规划中c7官网app下载安装官网,西安都充分考虑了大遗址的保护要求,第四轮城市总体规划中,专题编制了《西安历史文化名城保护规划》,明确西安总体布局形态为传承古都的空间发展模式。编制公布了《小雁塔保护规划》《秦咸阳城遗址保护总体规划》等大遗址保护规划,推动纳入国土空间规划,实现“多规合一”,对大遗址保护和城市建设发展起到了积极指导、协调和规范作用。

比如,结合城市中心广场公园建设,实施了隋唐长安城遗址圜丘、明德门遗址保护工程,建成开放了圜丘遗址公园、明德门遗址公园,打造区域文化地标,推动历史文化融入百姓日常生活;结合城郊区域环境整治,将大遗址保护与生态景观建设、生态林业项目实施充分融合,营造出既符合遗址本体展示特征,又适合市民游客参观休憩的阿房宫遗址公园、杜邑遗址公园c7官网app下载安装官网,实现遗址保护的多元化发展。