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国家卫生健康委主要从文化、管理、服务、环境四个方面提出要求，进行老年友善医疗机构建设，各地结合实际全面提升老年人就医人文关怀。比如，针对老年人难以适应医院全面信息化这一痛点，医院为老年人提供一定比例的现场号源，支持家人、亲友代为老年人挂号；在自助挂号、自助打印检验检查报告、自助交费等智能化设施设备前有专人提供指导服务。各地医疗机构简化预约诊疗、互联网诊疗页面，设置智能语音和助老服务模块，简化网上办理流程。目前，全国设置老年人就医“绿色通道”的二级及以上综合医院达到3300余家，他们积极为老年人提供导医、陪伴等志愿服务，在门急诊和病区出入口设置无障碍通道；配备轮椅、平车等必要的便民设备设施；二级及以上公立医院建立与养老机构或社区卫生服务机构之间双向转诊的流程与规范。

山东从2022年开始就将慢性病长处方的时限延长到了12周，并要求对患者进行定期随访管理。在泰安市，15家二级及以上医院组建慢性病互联网医联体，线上线下相结合，对慢性病老人进行规范化管理。患者在家里就可以上传自己的血糖、血压、用药等健康信息，医生对患者进行分级分类管理。在泰安市中心医院，签约加入慢性病管理的糖尿病患者就有8000多人。81岁的王女士患糖尿病、高血压多年，每次去医院拿药都费时费力。今年5月，她与泰安市中心医院慢病服务中心签约，医院为她配备了专科医生和健康管理师，可享受线上复诊、医保结算、送药到家等服务。

在重庆医科大学附属第二医院门诊大厅，设立了专门的老年人挂号窗口，并配备了志愿者，帮助老年人使用智能化设备。医院还为老年患者提供了多种预约挂号方式，包括电话预约、子女代约、微信公众号老年关怀版预约等。在住院部，建有“适老病房”，房间内配置了轮椅、放大镜、助行器等。在采血等检查检验环节，医院为高龄患者预设了优先规则。

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国家医保局基金监管司监管事务处处长徐友龙：前期医保部门为查明该案做了大量工作，包括回访大量患者，走访14家三甲医院，组织近300名医师鉴定近5万张处方，开展数据分析和疑点筛查，对涉案药师、店长等开展问询，最终查实药店伪造大量特药处方、诱导协助参保人虚假购药等涉嫌欺诈骗保。目前，国家医保局已经协调公安部成立了专案组，指导黑龙江、哈尔滨市医保局解除4家药店医保服务协议，正在履行追回医保基金损失、进行行政罚款的程序，同时已将涉嫌犯罪的问题线索移交公安机关查处。

4家药店伪造的处方，多数合乎患者病情。比如治疗非小细胞肺癌的甲磺酸奥希替尼片，涉及这个药的假处方，购药患者确实患这个病，单纯从该不该用药看，很难确定有问题。我们的检查人员走访了患者就诊医院，逐一核对后发现用药基本正确。后来经研判发现，药店是给真病人多开药，多开的部分就是诱导协助虚假开药。这种真假掺杂的模式给检查带来一定难度。

国家医保局基金监管司监管事务处处长徐友龙：这些药店涉及的主要是门诊的特殊疾病用药和按“双通道”管理的国家谈判药，这些药品的临床价值比较高，单价高，医保支付比例也高。有的药店通过直接伪造处方来骗取医保基金，有的药店通过多开药品来提高业绩收入，还有“黄牛”组织患者多买，拉拢药店多开，背后的药贩子也进行非法的收受药品，都从中获取了巨额的非法利益。再比如有的医药代表通过造假的手段来提升药品的销量，来获取业绩的收入，个别医务人员通过多开药也能够获得一些灰色收入。