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中国驻哥打基纳巴卢总领馆办理该馆首例海外远程视频公证,山东潍坊市寒亭区：打造“党建引领共同富裕”片区，激活乡村振兴新动能

美文示范

书卷气与烟火气（人民论坛）

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陈斐发现，有的患者已经签约好几年，但她依旧陌生。“这次打电话聊续约，是我第一次和他们沟通，这就是工作中需要提升的。”她解释。让她感触较深的是老年群体和中青年群体需求的分化。“很多老人一收到续约消息，立马就打电话来，想请我帮他们操作，就怕自己掉队。而很多年轻人听说续约的第一反应是：我平时也不太生病，需要续约吗？”

在闵行区的一个街道，家庭医生们为了尽快完成续约工作，带着社区医院雇佣的第三方人员，在工作日晚上八九点逐一敲开居民家的门。这一行为招致部分居民的反感，家庭医生解释：上班时间很难和居民仔细沟通续约事宜，晚上入户也是为了更从容地向居民解释家庭医生的服务细则。在这个因为“家庭医生续约”发生小摩擦的小区，至今仍有居民没有签约。

在社交媒体平台上，不少普通人都表达过自己对签约家庭医生的困惑。一位本科毕业的学生突然收到短信，告知她签约了学校所在城市的家庭医生，而联系电话却是空号；有家长说，在读幼儿园的孩子带回来一份“家庭医生签约告知书”，让他们直接签字，但合约中的社区医院离家有10公里远；还有人根本没有听说过家庭医生，而收到了签约通知，担心自己被“诈骗”了。

2018到2019年间，华南农业大学公共管理学院副教授黄扬曾在广州某家社卫中心进行参与式观察。他发现家庭医生会根据不同人群特征，选择性地提供部分服务。他们认为老年人记忆力差，行动不便，就不会及时将体检或随访等信息告知他们；同时他们认为年轻人普遍较为健康、工作繁忙，就在微信群推送少量健康常识，“应付式”完成服务工作。

年逾88岁的胡善联和夫人也都签约了徐汇区斜土街道社区卫生服务中心的家庭医生。在微信上，他将自己这些年健康状况、体检查出的慢性病以及指标异常陈述给了这位家庭医生。该医生还在不同时期提出更多建设性的健康管理的建议。由此他想到：更多并非医学专业出身的签约者，是否会像他一样，主动和自己的家庭医生探讨自我健康管理并从中受益？

面对高难度的指标和日益严格的考核，每个家庭医生也必须提高“服务意识”，把患者留在医院。新晋家庭医生陈小楠也在朝着这个方向努力。“我才做家庭医生不到一年，刚开始医院会给我们大概800人的签约居民基数新普京888.3app官网，这是家庭医生签约人数上限的一半。剩下的签约居民，需要我们通过更好的医疗服务自己转化新普京888.3app官网，从800到1600人，我花了将近一年的时间。”

近几年，国家出台了不少针对签约家庭医生居民的便民政策，旨在“把首诊留在社区医院”。2016年起开始实施的“延伸处方”便是其中之一。“延伸处方”是指签约居民在二三级医院就诊后，可以通过家庭医生直接开具上级医院的处方，按照社区医院的医保比例结算，由快递直接配送到家。此外，一般处方周期在两周内，而“长处方”能为慢性病患者开具4-12周的长期处方药。

但仅仅是以“配到更全、更多、更便宜的药”作为“诱饵”，吸引居民买单家庭医生服务还远远不够，甚至还会让一些居民产生误解。今年2月，上海宝山区70多岁的签约居民王忠就借续约契机，把原来的家庭医生“淘汰了”。他的理由是：那位医生给他开降脂药时，常给他用便宜的国产药。但王忠认为那款国产药“伤肝”，于是他改签了另一位愿意给他开进口药的社区医生。

去年年初，陈桂兰首次确诊新冠，情况不太好，贾凝将她转诊到最近的三甲医院。在两周门诊输液治疗后，她还是经常发低烧、胸闷咳嗽。考虑到“大医院人山人海，空气不是很好”，她转回了社区医院，十多天里挂了中医、西医全科和康复科的号，病情有了好转。但她依旧觉得“心脏恢复很慢”，于是又挂了三甲医院的一个专家特需门诊。

“激发家庭医生能动性的办法也有很多，比如在签约服务费中，给予家庭医生薪酬分配合理的比例，也可以开设家庭医生工作室，让出色的全科医生能够被看到；还可以以多家庭医生组成的团队形式，让全科素质均衡的医生和专科优势突出的家庭医生搭配。”胡善联发现，近几年，社区医疗的风向又发生了一些变化，强调基层医疗服务同时，更加注重社区医疗层面的专科水平建设。

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新京报讯（记者左琳）10月20日，媒体记者在江苏无锡卧底贩婴现场的报道引发热议。新京报记者从无锡警方获悉，目前警方已控制当事人，案件正在进一步调查中。据红星新闻报道，10月19日晚，记者在无锡江阴目睹了贩卖婴儿的交易现场——两辆小车在一交叉路口碰头，其中一辆车上坐着中介苏某某，另一辆车是买家。苏某某告诉记者，买家来自福建，自驾来到无锡，在带走婴儿后就会返程。19日晚约10点，按照苏某某的要求，买家驾车来到一酒店门口，而后跟随苏某某所乘车辆，来到一工业园区交叉路口。此时，一辆白色车辆已停在岔路口新普京888.3app官网，司机要求，买家仅有2人可以上车，其余人则需要原地等候。在买家换乘车辆后，白车继续行驶新普京888.3app官网，在一小区停车场停下，司机将一份领养协议带下车，称与妻子一同抱来孩子，要求乘客不得下车。数分钟后，一名女性抱来一名男婴，司机则将填写完成的领养协议、男婴母亲身份证等资料交给中介苏某某。在接到男婴后，白车重新来到岔路口，与买家车辆会合。除了男婴外，司机还交付给买家产检报告、疫苗本等。而买家则将一个装着钞票的塑料袋交给苏某某，由苏某某回到白车点清并分发。白车、买家车辆分别离开。据苏某某介绍，这个男婴最终售价为15万元，其中新普京888.3app官网，交给卖家司机7.8万元现金，其余为中介费用。对于中介苏某某参与的贩婴情况，打拐志愿者上官正义表示自己已卧底两个多月，在小红书发现其行踪。在交易现场完成取证后，目睹现场的记者和上官正义一起向公安机关报警。据苏某某透露，今年，他已成功贩售十余个婴儿，最近每个月都成功了两例，“上个月（贩卖所得）有八万块钱。”编辑彭冲校对张彦君

10月16日，国家医疗保障局办公室发布关于规范医保药品外配处方管理的通知，统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动，2024年12月底前，针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品，以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。

10月15日，中央纪委国家监委网站发布消息：日前，安徽省纪委监委对原安徽省食品药品监督管理局党组书记、局长刘自林严重违纪违法问题进行了立案审查调查。公开信息显示，刘自林，安徽和县人，1954年出生，1973年参加工作，长期任职医药领域。1998年，刘自林任安徽省卫生厅党组成员、副厅长，2000年任安徽省药品监督管理局党组书记、局长，2004年3月任安徽省食品药品监督管理局党组书记、局长，2009年5月同时任安徽省卫生厅党组副书记、副厅长。2013年卸任后新普京888.3app官网，刘自林转任安徽省政协人口资源环境委员会主任，2017年被免职。今年4月，年近70的刘自林落马。

10月18日，千红制药公告称，公司已与方圆制药破产管理人签订了《关于常州方圆制药有限公司之重整投资协议》，公司参与方圆制药的破产重整，拟通过出资3.9亿元收购后者全部的股权以取得与该股权对应的重整资产。公告显示，千红制药与方圆制药均位于常州市新北区，并隔路相望，对未来的经营管理有地域区位优势；方圆制药核心产品硫酸依替米星是新一代半合成氨基糖苷类抗生素，是拥有自主知识产权的国家一类新药新普京888.3app官网，并多次获得国家和省部级科技进步奖；目前国内持有硫酸依替米星小容量注射剂批件的生产厂商仅2家，市场拓展空间充足且竞争格局良好有序。

10月14日，国家医保局微信公众号发布视频，揭露了哈尔滨四家药店骗保案的详情。据调查，涉事药店存在大规模伪造特药处方、涉嫌为倒买倒卖医保药品者提供便利等情况，高度怀疑其存在欺诈骗取医保基金问题。其中，4家药店开具上万张手写假处方新普京888.3app官网，总计金额已经过亿元。值得注意的是，四家涉事药店中新普京888.3app官网，有三家为上市企业旗下门店新普京888.3app官网，其中，宝丰大药房深业店为漱玉平民旗下药店，思派大药房隶属于思派健康，上药科园大药房则是上海医药旗下公司门店。