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习近平在庆祝中国人民政治协商会议成立75周年大会上发表重要讲话,全球首个渐冻症治疗药物上市

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10月17日，习主席视察火箭军某旅并发表重要讲话。习主席的重要讲话，对该旅坚定举旗铸魂，大抓实战化训练，出色完成一系列重大任务给予充分肯定，对深入贯彻落实中央军委政治工作会议精神、全面加强练兵备战提出明确要求，具有很强的思想性、针对性和指导性，必将进一步激励和感召全军官兵坚持政治引领，强化使命担当，埋头苦干实干，推进部队建设高质量发展，提升新时代备战打仗能力，坚决完成党和人民赋予的各项任务。

中央军委政治工作会议，是继古田全军政治工作会议引领全军重整行装再出发后，新时代新征程上又一个具有里程碑意义的重要会议。习主席在会议上的重要讲话，深刻阐述了新时代推进政治建军一系列重要理论和实践问题，开辟了马克思主义军事指导理论新境界，是加强我军党的领导和党的建设、指导新时代政治建军的纲领性文献。学习宣传贯彻会议精神，对于开创政治建军新局面、锻造更加坚强的英雄军队华体app，团结凝聚全军打好实现建军一百年奋斗目标攻坚战、加快建成世界一流军队，具有重大深远意义。

推进中央军委政治工作会议精神在部队落地见效，要求全军各级准确把握政治建军时代要求和重点工作，坚定用新时代政治建军方略统领思想和工作，突出本级党委和领导干部，紧密联系部队实际，持续深化政治整训，推动政治建军各项工作往深里走、往实里落。要坚持党对军队绝对领导华体app，深化党的创新理论武装，增强思想改造的自觉性和彻底性。要严格落实民主集中制，加强基层党组织建设，提高党组织领导力、组织力、执行力。要聚焦政治建军深层次矛盾和问题，加强讨论辨析，勇于思想交锋，把是非界限从思想根子上搞清楚、在灵魂深处立起来。要持续解决“五多”问题为基层减负，满腔热忱为官兵排忧解难，激发干事创业动力活力，团结带领部队奋斗强军。

我军是执行党的政治任务的武装集团，既要政治过硬，又要本领高强，这个本领就是能打仗、打胜仗。新时代新征程，世界百年变局加速演进，新军事革命迅猛发展，我国安全和发展需求深刻变化，这对我军的战略威慑和实战能力提出更高要求。能战方能止战，准备打才可能不必打，越不能打越可能挨打。我军只有强化忧患意识、危机意识、打仗意识，聚焦打好实现建军一百年奋斗目标攻坚战，全面加强练兵备战，不断提高训练水平和打赢能力，做好随时打仗的充分准备，才能确保在党和人民需要的时候召之即来、来之能战、战之必胜。

“凡国之重也，必待兵之胜也。”全军要深入贯彻习近平强军思想，贯彻新时代军事战略方针华体app，全部精力向打仗聚焦，全部工作向打仗用劲，把部队作战能力搞扎实。要聚焦能打仗、打胜仗这个根本要求，适应现代战争形态和作战方式变化，紧贴作战任务、作战对手、作战环境，有针对性加强新装备、新技能、新战法训练，锻造出更强大的能力、更可靠的手段。要坚持边斗争、边备战、边建设，立足实际积极作为，坚定灵活开展军事斗争，确保应急应战有能力、完成任务有保证，坚决维护国家主权、安全、发展利益。

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陈斐发现，有的患者已经签约好几年华体app，但她依旧陌生。“这次打电话聊续约，是我第一次和他们沟通，这就是工作中需要提升的。”她解释。让她感触较深的是老年群体和中青年群体需求的分化。“很多老人一收到续约消息，立马就打电话来，想请我帮他们操作，就怕自己掉队。而很多年轻人听说续约的第一反应是：我平时也不太生病，需要续约吗？”

在闵行区的一个街道，家庭医生们为了尽快完成续约工作，带着社区医院雇佣的第三方人员，在工作日晚上八九点逐一敲开居民家的门。这一行为招致部分居民的反感，家庭医生解释：上班时间很难和居民仔细沟通续约事宜，晚上入户也是为了更从容地向居民解释家庭医生的服务细则。在这个因为“家庭医生续约”发生小摩擦的小区，至今仍有居民没有签约。

在社交媒体平台上，不少普通人都表达过自己对签约家庭医生的困惑。一位本科毕业的学生突然收到短信，告知她签约了学校所在城市的家庭医生，而联系电话却是空号；有家长说，在读幼儿园的孩子带回来一份“家庭医生签约告知书”，让他们直接签字，但合约中的社区医院离家有10公里远；还有人根本没有听说过家庭医生，而收到了签约通知，担心自己被“诈骗”了。

2018到2019年间，华南农业大学公共管理学院副教授黄扬曾在广州某家社卫中心进行参与式观察。他发现家庭医生会根据不同人群特征，选择性地提供部分服务。他们认为老年人记忆力差，行动不便，就不会及时将体检或随访等信息告知他们；同时他们认为年轻人普遍较为健康、工作繁忙，就在微信群推送少量健康常识华体app，“应付式”完成服务工作。

年逾88岁的胡善联和夫人也都签约了徐汇区斜土街道社区卫生服务中心的家庭医生。在微信上，他将自己这些年健康状况、体检查出的慢性病以及指标异常陈述给了这位家庭医生。该医生还在不同时期提出更多建设性的健康管理的建议。由此他想到：更多并非医学专业出身的签约者，是否会像他一样，主动和自己的家庭医生探讨自我健康管理并从中受益？

面对高难度的指标和日益严格的考核，每个家庭医生也必须提高“服务意识”，把患者留在医院。新晋家庭医生陈小楠也在朝着这个方向努力。“我才做家庭医生不到一年，刚开始医院会给我们大概800人的签约居民基数，这是家庭医生签约人数上限的一半。剩下的签约居民，需要我们通过更好的医疗服务自己转化，从800到1600人，我花了将近一年的时间。”

近几年，国家出台了不少针对签约家庭医生居民的便民政策，旨在“把首诊留在社区医院”。2016年起开始实施的“延伸处方”便是其中之一。“延伸处方”是指签约居民在二三级医院就诊后，可以通过家庭医生直接开具上级医院的处方，按照社区医院的医保比例结算，由快递直接配送到家。此外，一般处方周期在两周内，而“长处方”能为慢性病患者开具4-12周的长期处方药。

但仅仅是以“配到更全、更多、更便宜的药”作为“诱饵”，吸引居民买单家庭医生服务还远远不够，甚至还会让一些居民产生误解。今年2月，上海宝山区70多岁的签约居民王忠就借续约契机，把原来的家庭医生“淘汰了”。他的理由是：那位医生给他开降脂药时，常给他用便宜的国产药。但王忠认为那款国产药“伤肝”，于是他改签了另一位愿意给他开进口药的社区医生。

去年年初，陈桂兰首次确诊新冠，情况不太好华体app，贾凝将她转诊到最近的三甲医院。在两周门诊输液治疗后华体app，她还是经常发低烧、胸闷咳嗽。考虑到“大医院人山人海，空气不是很好”，她转回了社区医院，十多天里挂了中医、西医全科和康复科的号，病情有了好转。但她依旧觉得“心脏恢复很慢”，于是又挂了三甲医院的一个专家特需门诊。

“激发家庭医生能动性的办法也有很多，比如在签约服务费中，给予家庭医生薪酬分配合理的比例，也可以开设家庭医生工作室，让出色的全科医生能够被看到；还可以以多家庭医生组成的团队形式，让全科素质均衡的医生和专科优势突出的家庭医生搭配。”胡善联发现，近几年，社区医疗的风向又发生了一些变化，强调基层医疗服务同时，更加注重社区医疗层面的专科水平建设。